Сразу же, как начнутся схватки, нужно вспомнить о вероятности заднего затылочного предлежания и задать себе следующие вопросы.
• Болит ли у меня поясница (иногда это не ощущается)?
• Где именно расположена боль, нет ли давления на кишечник?
• Регулярны ли схватки? (Не забывайте фиксировать их длительность и интервалы.)
• Говорил ли мне недавно гинеколог о заднем затылочном предлежании плода?
• Где вчера чаще всего ощущались движения плода - не в нижней ли части живота?
• Если я наклоняюсь вперед (например, опираюсь о стол), не уменьшается ли боль в пояснице? (Это может означать, что у вас переднее предлежание и боль просто отдается в поясницу.)
• Если это вторые роды, не характеризовались ли первые именно задним затылочным предлежа-нием? (Возможно, это диспропорция таза и размер и форма головы плода не соответствуют размеру и форме таза.)
Если вы ответили положительно на 2-3 вопроса, то вам нужно подготовиться к тому, чтобы как можно раньше облегчить поворот плода. Если вы убеждены, что он находится в неправильном предлежании, то вам нужно быстрее занимать позы, способствующие повороту, чтобы головка не отклонилась еще больше. Благодаря этому вы избежите осложнения при неблагоприятном предлежании. Но даже если вы ответили на все вопросы отрицательно, я советую вам время от времени проверять себя, особенно если у вас усилилась боль в спине или раскрытие шейки матки замедлилось.
Запишите ответы, чтобы сообщить всю необходимую информацию врачу или акушерам в родильном центре. Если, будучи еще дома, вы не уверены в том, какое положение занимает плод, все равно займите рекомендуемые позиции. В приемном покое вам скажут о предлежании ребенка, после чего вы сможете выпрямиться, если никаких особых проблем не обнаружится.

Когда наступит время ехать в больницу, займите такое положение в машине, при котором вам наиболее комфортно. Держите рядом грелку, чтобы прикладывать ее к больному месту в случае необходимости. Когда я рожала второй раз, я провела дома 9 часов, думая, что все в порядке. Но в больнице мне сказали, что шейка матки раскрылась всего на 1 см! Оказалось, что, вместо того чтобы побыстрее отправляться в больницу на обследование, я ходила по дому и принимала неправильные положения, ухудшающие и без того непростую ситуацию. Роды в тот раз у меня были долгие и трудные. Поддерживайте контакт со своим врачом по телефону и прислушивайтесь к его советам.

Фокус (ну, конечно, не совсем фокус) состоит в том, чтобы спрашивать, спрашивать и еще раз спрашивать! Если вы не будете обращаться за советом к медицинским работникам, то вы не узнаете, какое на самом деле положение занимает плод внутри вас, и сами будете занимать неверные положения, осложняющие роды. В худшем случае потребуется даже делать кесарево сечение. Если вам в больнице сказали, что они не уверены насчет положения плода, то до следующего обследования не подпрыгивайте на гимнастическом мяче и не расхаживайте по палате. Вместо этого раскачивайтесь, опираясь о кровать, стол, стул или раковину.

Позже станет ясно, находится ли плод в трудном положении (возможно, это станет ясно по медленному темпу раскрытия, преждевременным потугам, увеличившейся боли в пояснице, нерегулярным схваткам). В таком случае займите положение, при котором туловище находится параллельно полу. Если же обследование подтвердит, что плод находится в правильном положении, вам можно будет стоять, ходить, подпрыгивать, стоять на коленях и т. д.
Итак, при заднем затылочном предлежании плода главное - как можно раньше повлиять на поворот головки.